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2020中医学笔试资料:祛湿剂的功效

来源:宁夏卫生人才网 时间:2019-12-02 16:21:00

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祛湿剂的功效,主治是方剂学中的重要考点。它是考察的重点,同时也是考察的难点,绝大多数同学祛湿剂的各个方剂的组成和功效容易混淆。那么我们来看一下祛湿剂功效这里如何拿分。

 

首先我们来看一道考题:

1.藿香正气散的功用是:

A.燥湿运脾,行气和胃

B.解表化湿,理气和中

C.清热,利湿,退黄

D.清热泻火,利水通淋

E.宣畅气机,清利湿热

 

我们看这道题,是个A1型题,考的是祛湿剂中藿香正气散的功用。祛湿剂的方剂分类很多,藿香正气散是属于燥湿健脾剂,主治是外感风寒、内伤湿滞证。我们知道它的主治后可以推出它的功用是解表化湿,理气和中。所以选B。但是其它选项A燥湿运脾,行气和胃。通过这个功用我们去推主治应该为湿滞脾胃证,为平胃散的功效。C清热,利湿,退黄这个功效是针对湿热证的治疗,并且有退黄的功效我们可知这个是治疗湿热黄疸证的,故为茵陈蒿汤的功效。D清热泻火,利水通淋功效中有清热,并且有通淋我们可推出主治为湿热淋证。治疗湿热淋证代表方为八正散,故清热泻火,利水通淋是八正散的功效。E宣畅气机,清利湿热可知,宣畅气机与湿邪有关,湿性黏滞,易阻碍气机,清利湿热说明有湿邪的同时也有热邪,故可知主治为湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。故宣畅气机,清利湿热为三仁汤的功效。我们通过功效反推主治然后知道是哪个方剂的功效。综合判断,只有B为藿香正气散的功效,所以第1题答案选A

 

2.痰饮证胸胁支满,宜选方:

A.苓桂术甘汤

B.真武汤

C.五苓散

D.小青龙汤

E.五皮散

 

这道题问的是痰饮证出现胸胁支满所选方。这也是祛湿剂中方剂主治的高频考点。首先回忆一下什么是痰饮,痰饮是由于体内水液代谢异常形成的病理产物。痰饮困于胸胁部则出现胸胁支满,为中阳不足导致的痰饮。治疗方法应以温阳化饮,健脾利湿为主,选用苓桂术甘汤治疗。我们再来看看痰饮如果困于别的地方所用方剂,饮留胃肠选用甘遂半夏汤攻下逐饮治疗。到这里答案就选出来了。我们来看下别的选项B真武汤温阳利水剂治疗阳虚水泛证;C五苓散为治疗膀胱气化不利之蓄水证的代表方;D小青龙汤为治疗外感风寒,内有水饮证的方剂;E五皮散治疗脾虚湿盛导致的皮水证。答案不难选出,我们也要掌握痰饮困于别的部位的治疗方法,这也是考试高频考点。

 

3.八正散的主治证是:

A.湿热外感

B.暑温夹湿

C.湿热黄疸

D.湿热淋证

E.湿温初起

 

这道题考察祛湿剂中八正散的主治病症。我们记忆祛湿剂的主治是特别困难,因为很多方剂的主治很相似,我们可以通过药物的组成去分析方剂的功效,再通过功效反推主治。八正散组成中包括滑石,木通清热渗湿,利湿通淋;萹蓄,瞿麦,车前子都是清热利湿通淋的药物,栀子清泄三焦之热,大黄使湿热从大便而去。从药物组成我们可以推出八正散的功效为清热泻火,利水通淋,故主治湿热之邪导致的淋证。故为D。我们再来看看别的选项湿热外感,外感并兼有湿热邪气,治疗方法应为解表化湿,理气和中,选用藿香正气散。B暑温夹湿治疗方法应该为用新加香薷散治疗,C湿热黄疸选用茵陈蒿汤治疗。建议大家通过方药去记忆方剂的功效,从而推出方剂的主治,结合相似功效方剂,对比记忆,就能事半功倍了。

以上内容是祛湿剂功效的易错点讲解,希望对大家的考试有所帮助,更多备考资料及招聘信息请持续关注宁夏卫生人才网!

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