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2020年护理学考试资料:妇产科检查方法有哪些?

来源:宁夏卫生人才网 时间:2020-02-13 15:42:26

宁夏卫生人才网为大家介绍【2020年护理学考试资料:妇产科检查方法有哪些?】:

随着医学和科学技术的发展,妇产科疾病检查、诊断与治疗技术在不断地更新,在我们的考试中也经常出现一些相关的习题。现在考试中常考的知识点总结如下:

一、生殖道细胞学检查

女性生殖道细胞是指阴道、宫颈管、子宫和输卵管的上皮细胞。生殖道细胞学检查方法简便、经济又实用,是临床防癌检查和内分泌检查时不可缺少的手段,但才发现恶性细胞后不能定位,需行组织学检查才能确诊。其中有一个常考的知识就是巴氏染色法。

巴氏5级分类法

(1)巴氏Ⅰ级:未见不典型或异常细胞,为正常阴道细胞涂片。

(2)巴氏Ⅱ级:发现不典型细胞,但无恶性特征细胞,属良性改变或炎症。

(3)巴氏Ⅲ级:发现可疑恶性细胞,为可疑癌。

(4)巴氏Ⅳ级:发现不典型癌细胞,待证实,为高度可疑癌。

(5)巴氏Ⅴ级:发现多量典型的癌细胞。

二、宫颈活组织检查

宫颈活组织检查包括局部活组织检查和宫颈锥切术。宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查,即从宫颈上取一小块或几块组织作为病理检查,多用于宫颈可疑癌变或是宫颈刮片有可疑的细胞等。宫颈活检可疑明确的诊断,确定治疗的方法。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。

三、常用穿刺检查

常用的有经腹壁腹腔穿刺、阴道后穹隆穿刺和经腹壁羊膜穿刺。其中经腹壁腹腔穿刺适用于协助诊断腹腔积液性质、使腹壁松软便于行盆腔检查及进行腹腔化疗等。放腹水时应固定好针头,放腹水速度应缓慢,每小时不应超过1000ml,一次放腹水不应超过4000ml,以免腹压骤减病人出现休克的征象。若病人出现异常,应立即停止放腹水。术后应紧束腹带或腹部加压沙袋。

直肠子宫陷凹是盆腔最低部位,盆腔内积血、积液、积脓易寄存于该部位。阴道后穹隆最深,其顶端为直肠子宫陷凹,为腹腔最低点,当盆腔内脏出血或积液时,可经后穹隆穿刺或引流,有重要意义。

经腹壁羊膜穿刺时需要选择合适的穿刺时间,产前诊断宜在妊娠16~22周进行;胎儿异常引产,宜在妊娠16~26周内。穿刺进针时不可过深过猛,尽可能一次成功,最多不超过2次。穿刺与拔针前后,注意观察孕妇有无呼吸困难、发绀等异常的情况,警惕发生羊水栓塞的可能。

以上这些常考的检查方法,大家可以拿起小本本记下来啦。

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