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2020医疗招聘考试药学资料:阴道炎考点总结

来源:宁夏卫生人才网 时间:2020-03-18 15:31:09

2020年医疗卫生人才招聘备考敲响了战鼓,宁夏卫生人才网为大家准备了医疗招聘考试药学资料之重金属检查法,各位准备报考2020年医院招聘考试的小伙伴们赶快练习起来吧!更多备考资料及招聘信息欢迎持续关注中公卫生人才网!

一、临床基础

类型与临床表现

(1)真菌性阴道炎:①白带量多并有臭味,黏稠呈奶酪或豆腐渣样或白色片。②阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊;

(2)滴虫性阴道炎:①阴道能发现泡沫样白带,阴道分泌物增多,为黏液或脓性;②阴道分泌物镜检时可发现毛滴虫;

(3)细菌性阴道炎:鱼腥臭味的灰白色的白带。阴道分泌物:①pH值达5.0~5.5,比正常高。②白带为灰色或灰绿色,均质,如面糊样黏稠度,可有气泡。③有烂鱼样恶臭

二、药物治疗

非处方药和处方药

非处方药 (1)真菌性阴道炎:
①首选硝酸咪康唑栓;
②克霉唑栓、制霉菌素栓、黄藤素栓;
③伴老年糖尿病:克霉唑乳膏、联苯苄唑乳膏、咪康唑乳膏外阴涂敷;
④可用洁尔阴或4%碳酸氢钠溶液清洗;
(2)滴虫性阴道炎:
①首选甲硝唑;
②替硝唑;
③制霉菌素(对混合感染者最为适宜);
④0.02%高锰酸钾溶液清洗;
(3)细菌性阴道炎:甲硝唑、替硝唑
处方药 (1)真菌性阴道炎:伊曲康唑(餐后即服可明显提高吸收率)、氟康唑(比酮康唑强);
(2)滴虫性阴道炎:
①硝基咪唑类:初次治疗,首选甲硝唑;次选替硝唑;
②曲古霉素(滴虫、阿米巴原虫、念珠菌);
③聚甲酚磺醛(滴虫、细菌、真菌);
④硝呋太尔(滴虫、细菌、真菌,白带增多);
(3)细菌性阴道炎:甲硝唑、替硝唑不耐受者,选克林霉素

三、用药注意事项

(1)孕妇、哺乳期禁用:伊曲康唑,甲硝唑,替硝唑,聚甲酚磺醛栓;

(2)阴道连续用药不宜超过10天,常同服复方维生素B;

(3)甲硝唑与替硝唑:活动性中枢神经系统疾病和血液病者禁用。避免饮酒,导致双硫仑样反应;

(4)如为已婚妇女的真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎必须夫妻双方同时治疗

【真题分析】

1.瘙痒明显,阴道检查时发现粘稠的奶酪样分泌物,经验治疗首选的药物是( )。

A.甲硝唑

B.咪康唑

C.头孢曲松钠

D.青霉素钠

E.克拉霉素

【答案】B。解析:本题主要考查不同类型阴道炎药物治疗。奶酪样分泌物说明是真菌性阴道炎,应选用咪康唑,大量泡沫样分泌物说明是滴虫性阴道炎应选用甲硝唑,阴道分泌物为支原体应选用克拉霉素。

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